الرئيسية
التسجيل
عــدد الـــمــســاهـمات
من طرف *** ما هي السكتة الدماغية :
السكتة الدماغيية عبارة عن فقدان مفاجئ لوطائف الدماغ ، وتحدث نتيجة خلل في جريان
الدم إلى الدماغ أو نتيجة تمزق الأوعية الدموية في الدماغ مما يؤدي إلى نزيف داخلي
وهو ما يؤدي إلى موت الخلايا الدماغية في المنطقة المصابة من الدماغ ، وتعتمد
مدى الأصابة بالسكتة الدماغية وأعراضها على موقع الإصابة في الدماغ وعلى مدى شدة
الإصابة والضرر الحادث للدماغ والسكتة الدماغية تصيب الكثير من الناس خاصة
فوق سن الخمسين .
والسكتة الدماغية قد تكون مؤقتة لا تستمر أكثر من 24 ساعة وقد تكون دائمة .
ما هي اسباب السكتة الدماغية :
1 - إن ما يعادل 80% من حالات السكتة الدماغية تحدث نتيجة نقص أو خلل في
في جريان الدم إلى الدماغ بسبب :
* وجود جلطة دموية تتكون على جدار الأوعية الدموية وتسبب إنسداد لها فتحدث ما
ما يسمى { بفقر الدم الموضعي } وغالباً ما يكون هناك تصلب في الشرايين .
* وجود جلطة غير دموية تجري مع الدم ولكنها تقلل من جريان الدم في الأوعية الدموية .
2 - ما يعادل 20% من السكتة الدماغية تحدث نتيجة النزيف الداخلي في الدماغ
بسبب تمزق الأوعية الدموية والذي يكون غير مسيطراً عليها .
يمكن ان تحدث السكتة الدماغية في اي سن ، ولكن غالباً ما تنتشر بين كبار السن ،
وتزيد فرص الإصابة بالسكتة الدماغية في الحالات التالية :
1 - اذا كانت دقات القلب غير منتظمة .
2 - إذا كان الشخص مصاباً بتصلب الشرايين .
3 - إذا كان الشخص مصاباً بإرتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
4 - إذا كان الشخص مصاباً بمرض السكري .
5 - إذا كان الشخص مصاباً بمرض إرتفاع ضغط الدم .
وتتضاعف فرص الإصابة بالسكتة الدماغية في حالات التالية :
1 - إذا كان الشخص مدخناً .
2 - إذا شرب الشخص كميات كبيرة من الكحول { المسكرات }
3 - إذا كان قد تعرض من قبل لسكتة دماغية .
4 - إذا كان أحد أفراد العائلة مصاباً بأمراض القلب أو السكتة الدماغية .
ماهي أعراض السكتة الدماغية التي يجب التنبه لهاا ؟
* الضعف المفاجئء والشعور بتحذير أو بوخز في الوجه أو اليدين أو الرجلين .
* صعوبة النطق ، فقدان مفاجئ ولحظي في النطق أو صعوبة في فهم الكلام .
* مشاكل في الإبصار تتمثل في فقدان مفاجئء للرؤية سواء عين واحدة أو الإثنين
معاً ، أو رؤية صورتين بدلاً من واحدة .
* صداع حاد مفاجئء .
* دوخة وفقدان مفاجئء لإتزان الجسم وخاصة إذا كان مصاحباً للأعراض المذكور اعلاه .
-- تشخيص السكتة الدماغية :
قبل البدء في العلاج يجب أن يتم فحص المريض من قبل إخصائي الأعصاب او
طبيب الطوارئ ، حيث يتم تشخيص حالة المريض وتحديد سبب السكتة الدماغية ،
ما يلي :
1- فحص الجهاز العصبي .
2 - اشعة للدماغ لتحديد نوع الجلطة وموقعها ومدى انتشارها وتتضمن { الأشعة
المقطعية والأشعة المغناطيسية } .
3 - فحوصات لتوضيح جريان الدم وتوضيح موقع النزيف في حالة وجود نزيف
وتتضمن تصوير الاوعية الدموية واشعة فوق الصوتية للأوعية الدموية { الدماغية }.
4- فحوصات لأمراض الدم التي يمكن أن تسبب جلطة أو نزيف ، وتخطيط القلب
وأشعة فوق الصوتية للقلب للتعرف على مصدر الجلطة .
5 - فحوصات لتحديد الخلل الوظائفي للشخص .
ماهو علاج السكتة الدماغية ؟
يكون العلاج الفوري ضرورياً جداً ، حيث تزيد فعاليته ويقوي تأثيره إذا تم إعطاؤه خلال الساعات الأولى
من حدوث السكتة ، وعلى سبيل المثال اثبتت الدراسات مؤخراً أن هناك دواء لإذابة الجلطة
يعطى فقط في الثلاث ساعات الأولى بعد حدوث الجلطة .
وبعد أن يكمل الطبيب هذه الفحوصات يتم تحديد نوع العلاج اللازم للسكتة الدماغية
والهدف من العلاج هو منع حدوث ضرر أكثر للدماغ ويتمثل العلاج في الآتي :
أولاً : إذا كان سبب السكتة الدماغية هو إنسداد في الأوعية الدموية فإن العلاج يشتمل
على الأدوية التي تعمل على تخفيف { ترقيق} الدم مثل :
1 - مضادات تجلط الدم مثل {Coumadin } ومضادات إلتصاق الصفائح
الدموية مثل { الاسبرين } .
2 - ادوية لتذويب الجلطة الدموية .
3 - جراحة للأوعية الدموية لتخليصها من الجلطات المتعلقة بالاوعية .
4 - ادوية لمنع مضاعفات في الدماغ نتيجة نقص الدم فيها .
5 - توسيع الأوعية الدموية المصابة .
6 - التحكم بضغط الدم والسكري وإرتفاع الكوليسترول وممارسة الرياضة .
ثانياً : إذا كانت الجلطة الدموية نتيجة النزيف في الدماغ ، يكون العلاج كالاتي :
1 - ادوية للمحافظة على تجلط الدم الطبيعي .
2 - جراحة لإصلاح الاوعية الدموية المتمزقة او تقليل الضغط في المخ .
3 - جراحة تصليح شرايين الدم المقطوعة في الدماغ .
4 - ادوية لنع احتقان الدم في المخ .
5 - وقف النزيف في الأوعية الدماغية بواسطة بالون او أدوية أخرى لمنع أو
تقليل من تورم الدماغ .
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية :
* بعد السكتة الدماغية ، يعاني الكثيرون من يعض الإعاقة . وتعتمد هذه الإعاقة على
مكان وحجم الجلطة ، فمثلاً الجزء الأيمن من الدماغ يتحكم في الجزء الأيسر من
الجسم حيث القدرة على الإنتباه والمهارات البصرية ، أما الجزء الأيسر من الدماغ
يتحكم في الأيمن من الجسم ، حيث اللغة والنطق والفهم .
* تساعد إعادة التأهيل على إستعادة بعض الوظائف التي فقدها الشخص نتيجة
السكتة الدماغية ، حيث تتحسن حالة غالبية المرضى خلال فترة التاهيل
بدرجات متفاوتة ولكن يظل القليل دون تحسن يذكر .
* يستطيع المريض ان يتعلم طرقا جديدة لإسترجاع حياته الطبيعية بالإعتماد على
الخلايا الباقية في الدماغ ويتم ذلك خلال الفترة من 3-6 شهور الاولى من العلاج
والتي تعتبر مرحلة تحدي للمريض وعائلته , وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض
الى فترة اطول من ذلك .
المصدر : دائرة التثقيف والاعلام الصحي - قسم الاعصاب
*** دمتم بصحه وسلامه ***
السكتة الدماغيية عبارة عن فقدان مفاجئ لوطائف الدماغ ، وتحدث نتيجة خلل في جريان
الدم إلى الدماغ أو نتيجة تمزق الأوعية الدموية في الدماغ مما يؤدي إلى نزيف داخلي
وهو ما يؤدي إلى موت الخلايا الدماغية في المنطقة المصابة من الدماغ ، وتعتمد
مدى الأصابة بالسكتة الدماغية وأعراضها على موقع الإصابة في الدماغ وعلى مدى شدة
الإصابة والضرر الحادث للدماغ والسكتة الدماغية تصيب الكثير من الناس خاصة
فوق سن الخمسين .
والسكتة الدماغية قد تكون مؤقتة لا تستمر أكثر من 24 ساعة وقد تكون دائمة .
ما هي اسباب السكتة الدماغية :
1 - إن ما يعادل 80% من حالات السكتة الدماغية تحدث نتيجة نقص أو خلل في
في جريان الدم إلى الدماغ بسبب :
* وجود جلطة دموية تتكون على جدار الأوعية الدموية وتسبب إنسداد لها فتحدث ما
ما يسمى { بفقر الدم الموضعي } وغالباً ما يكون هناك تصلب في الشرايين .
* وجود جلطة غير دموية تجري مع الدم ولكنها تقلل من جريان الدم في الأوعية الدموية .
2 - ما يعادل 20% من السكتة الدماغية تحدث نتيجة النزيف الداخلي في الدماغ
بسبب تمزق الأوعية الدموية والذي يكون غير مسيطراً عليها .
يمكن ان تحدث السكتة الدماغية في اي سن ، ولكن غالباً ما تنتشر بين كبار السن ،
وتزيد فرص الإصابة بالسكتة الدماغية في الحالات التالية :
1 - اذا كانت دقات القلب غير منتظمة .
2 - إذا كان الشخص مصاباً بتصلب الشرايين .
3 - إذا كان الشخص مصاباً بإرتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
4 - إذا كان الشخص مصاباً بمرض السكري .
5 - إذا كان الشخص مصاباً بمرض إرتفاع ضغط الدم .
وتتضاعف فرص الإصابة بالسكتة الدماغية في حالات التالية :
1 - إذا كان الشخص مدخناً .
2 - إذا شرب الشخص كميات كبيرة من الكحول { المسكرات }
3 - إذا كان قد تعرض من قبل لسكتة دماغية .
4 - إذا كان أحد أفراد العائلة مصاباً بأمراض القلب أو السكتة الدماغية .
ماهي أعراض السكتة الدماغية التي يجب التنبه لهاا ؟
* الضعف المفاجئء والشعور بتحذير أو بوخز في الوجه أو اليدين أو الرجلين .
* صعوبة النطق ، فقدان مفاجئ ولحظي في النطق أو صعوبة في فهم الكلام .
* مشاكل في الإبصار تتمثل في فقدان مفاجئء للرؤية سواء عين واحدة أو الإثنين
معاً ، أو رؤية صورتين بدلاً من واحدة .
* صداع حاد مفاجئء .
* دوخة وفقدان مفاجئء لإتزان الجسم وخاصة إذا كان مصاحباً للأعراض المذكور اعلاه .
-- تشخيص السكتة الدماغية :
قبل البدء في العلاج يجب أن يتم فحص المريض من قبل إخصائي الأعصاب او
طبيب الطوارئ ، حيث يتم تشخيص حالة المريض وتحديد سبب السكتة الدماغية ،
ما يلي :
1- فحص الجهاز العصبي .
2 - اشعة للدماغ لتحديد نوع الجلطة وموقعها ومدى انتشارها وتتضمن { الأشعة
المقطعية والأشعة المغناطيسية } .
3 - فحوصات لتوضيح جريان الدم وتوضيح موقع النزيف في حالة وجود نزيف
وتتضمن تصوير الاوعية الدموية واشعة فوق الصوتية للأوعية الدموية { الدماغية }.
4- فحوصات لأمراض الدم التي يمكن أن تسبب جلطة أو نزيف ، وتخطيط القلب
وأشعة فوق الصوتية للقلب للتعرف على مصدر الجلطة .
5 - فحوصات لتحديد الخلل الوظائفي للشخص .
ماهو علاج السكتة الدماغية ؟
يكون العلاج الفوري ضرورياً جداً ، حيث تزيد فعاليته ويقوي تأثيره إذا تم إعطاؤه خلال الساعات الأولى
من حدوث السكتة ، وعلى سبيل المثال اثبتت الدراسات مؤخراً أن هناك دواء لإذابة الجلطة
يعطى فقط في الثلاث ساعات الأولى بعد حدوث الجلطة .
وبعد أن يكمل الطبيب هذه الفحوصات يتم تحديد نوع العلاج اللازم للسكتة الدماغية
والهدف من العلاج هو منع حدوث ضرر أكثر للدماغ ويتمثل العلاج في الآتي :
أولاً : إذا كان سبب السكتة الدماغية هو إنسداد في الأوعية الدموية فإن العلاج يشتمل
على الأدوية التي تعمل على تخفيف { ترقيق} الدم مثل :
1 - مضادات تجلط الدم مثل {Coumadin } ومضادات إلتصاق الصفائح
الدموية مثل { الاسبرين } .
2 - ادوية لتذويب الجلطة الدموية .
3 - جراحة للأوعية الدموية لتخليصها من الجلطات المتعلقة بالاوعية .
4 - ادوية لمنع مضاعفات في الدماغ نتيجة نقص الدم فيها .
5 - توسيع الأوعية الدموية المصابة .
6 - التحكم بضغط الدم والسكري وإرتفاع الكوليسترول وممارسة الرياضة .
ثانياً : إذا كانت الجلطة الدموية نتيجة النزيف في الدماغ ، يكون العلاج كالاتي :
1 - ادوية للمحافظة على تجلط الدم الطبيعي .
2 - جراحة لإصلاح الاوعية الدموية المتمزقة او تقليل الضغط في المخ .
3 - جراحة تصليح شرايين الدم المقطوعة في الدماغ .
4 - ادوية لنع احتقان الدم في المخ .
5 - وقف النزيف في الأوعية الدماغية بواسطة بالون او أدوية أخرى لمنع أو
تقليل من تورم الدماغ .
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية :
* بعد السكتة الدماغية ، يعاني الكثيرون من يعض الإعاقة . وتعتمد هذه الإعاقة على
مكان وحجم الجلطة ، فمثلاً الجزء الأيمن من الدماغ يتحكم في الجزء الأيسر من
الجسم حيث القدرة على الإنتباه والمهارات البصرية ، أما الجزء الأيسر من الدماغ
يتحكم في الأيمن من الجسم ، حيث اللغة والنطق والفهم .
* تساعد إعادة التأهيل على إستعادة بعض الوظائف التي فقدها الشخص نتيجة
السكتة الدماغية ، حيث تتحسن حالة غالبية المرضى خلال فترة التاهيل
بدرجات متفاوتة ولكن يظل القليل دون تحسن يذكر .
* يستطيع المريض ان يتعلم طرقا جديدة لإسترجاع حياته الطبيعية بالإعتماد على
الخلايا الباقية في الدماغ ويتم ذلك خلال الفترة من 3-6 شهور الاولى من العلاج
والتي تعتبر مرحلة تحدي للمريض وعائلته , وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض
الى فترة اطول من ذلك .
المصدر : دائرة التثقيف والاعلام الصحي - قسم الاعصاب
*** دمتم بصحه وسلامه ***
